デルマ侍の皮膚科専門医試験 解答徹底解説

専門医試験解答解説勉強対策絡みのこと全て包み隠さず

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ダーモスコピーのBlink sign

ダーモスコピーのBlink sign 皮膚科専門医試験対策 非偏光から偏光に切り替えた時に、所見の変化が出ることをblink signという 元々あった車検が消えたり、新しく所見が出現したりすることの総称 非偏光から偏光に切り替えた時に現れるサイン 光輝性白色線 s…

後爪郭部爪刺し症 Retronychia

後爪郭部爪刺し症 Retronychia 皮膚科専門医試験対策 ・レトロニチア ・足の親指(母趾)爪に多い 機序 ・爪甲に衝撃が加わり、爪母から爪甲が剥がれる→爪母から新生される新しい爪友達連続性がなくなる→剥がれた爪甲が後爪郭を圧迫、損傷し続ける→後爪郭に…

高齢者皮膚の特徴

皮膚科専門医試験対策 高齢者皮膚の特徴 角質層 ・皮脂膜が薄くなる ・角質細胞が大きくなり、数も増え、厚く堆積 ・天然保湿因子が減る ・角質細胞間脂質が減る 顆粒層 ・顆粒細胞のケラトヒアリン顆粒が減少 有棘層 ・皮膚のターンオーバーが遅くなる 若年…

バラマイシン軟膏とゲンタシン軟膏

デルマ侍です バラマイシン軟膏とゲンタシン軟膏についてまとめます。 バラマイシン軟膏 1954年から販売されているようです、古っ! バシトラシン 250単位 フラジオマイシン硫酸塩 2mg(力価) 添加物 白色ワセリン(基剤) (ワセリンのみ!) ゲンタシン軟…

乾癬治療でのネオーラル トラフ値の目安

ネオーラル シクロスポリンについて、皮膚科領域での使い方、使用上の注意事項についてまとめます。 ・適応疾患 ・禁忌 あたりは専門医試験にもでる可能性があります。 トラフ値や、1日1回投与or2回投与のあたりはエキスパートオピニオンレベルなので、試験…

薬の添付文書の成人って何歳から? 定義について解説

医薬品の添付文書の年齢の定義 皮膚科専門医試験対策 厚生労働省から発出されている、 医薬品の添付文書に書かれる年齢の定義について、お話しします。 よく、薬の説明や、添付文書で、小児とか、幼児とか、成人とか、 そんな文言を見ると思いますが、 薬や…

SCC 腫瘍のマージン 悪性腫瘍ガイドラインより

SCC 有棘細胞癌 マージン 皮膚科でよくみるSCC 有棘細胞癌 Squamous‌ cell‌ carcinoma 手術でとるときのマージンはどのくらい必要なんでしょうか? 専門医試験対策として 試験対策としては、SCCのうち、どんなものが高リスクとなるのか、 は今後出題される可…

医師国家試験の皮膚科の問題

医師国家試験 皮膚科 医師の国試の皮膚科の問題が面白かったので取り上げてみます。 お読みいただくと、このポイントが習得できるようになっています。 ・皮膚表面が平滑なできものと平滑でないできものの違い ・湿疹とじんましん 見た目はどっちも赤い。触…

多形皮膚萎縮の過去問解説 2015年皮膚科専門医試験

過去問 2015年皮膚科専門医試験 選択問題 58 2015-58多形皮膚萎縮がみられる疾患はどれか.2 つ選べ.1.色素性乾皮症2.アトピー性皮膚炎3.全身性強皮症4.菌状息肉症5.Werner 症候群 答え1 4 1 ○ 2 × アトピー性皮膚炎は皮膚萎縮は生じることがあります…

皮膚真菌症のあれこれ

皮膚科専門医試験対策 黒色菌糸症 Exophiala oligosperma PAS染色でそまる菌系 林 昌浩,他:臨皮 73:639-645,2019より引用 sclerotic cell 林 昌浩,他:臨皮 73:639-645,2019より引用 スライドカルチャー 林 昌浩,他:臨皮 73:639-645,2019より引用 Scedo…

DLE型薬疹とテガフール

テガフールによるDLE型薬疹について ・フルオロウラシル系薬剤に分類される UFT テガフール ウラシル TS-1 テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム などによって起こる。 ・フルオロウラシル系薬剤による薬疹は、円板状エリテマトーデス型の他、 紅斑丘…

動物咬傷 猫と犬だったら猫の方がヤバい

皮膚科の外来や救急外来などで、動物咬傷を見ることはよくあると思います。 そんな時、どんなふうに対応すればいいか迷ったりしませんか? ここでは猫と犬に絞って、お話していきます。 犬猫咬傷 ポイント3つ ・猫咬傷の方が重症化しやすい。犬咬傷は猫より…

臍部の臨床 あれこれ

臍部にできる疾患の鑑別 粉瘤などの良性疾患 臍部子宮内膜症 臍腸間膜遺残、尿膜管遺残な 皮下型毛細血管拡張性肉芽腫 転移性悪性腫瘍である Sister Mary Joseph’s nodule 臍部子宮内膜症 二瓶順子,他:臨皮 69:226-229,2015より引用 臍部子宮内膜症(腹壁…

抗菌ペプチドと抗菌スペクトラム

デルマ侍です。過去問にからめて、抗菌ペプチドについて解説します。 抗菌ペプチドとは ・人以外の生物、植物も含めて広くいろんな生物が体の中で作り出すことができる成分。 ・アミノ酸が数十個つらなったもの。 ・細菌、ウイルスなどの微生物へ対抗する防…

ハイオレイン酸とハイリノール酸とは

デルマ侍です。今日は油の話。 以前オメガ3 オメガ6 オメガ9の油について解説しました。 dermasamurai.hateblo.jp オレイン酸とリノール酸、そしてリノレン酸 そこででてきた、オレイン酸とリノール酸、そしてリノレン酸。結構あたまがこんがらがるのですよ…

尋常性乾癬に使う ドボベット軟膏とマーデュオックス軟膏の違い

デルマ侍です。皮膚科専門医試験対策にからめてまとめていきます。 ドボベット軟膏とマーデュオックス軟膏の違い 二つの薬剤の違いと同じ点についてまとめていきます。 こういった横断的学習は専門医試験対策では非常に有効です。 国試もそうですが、こうい…

新型コロナワクチンとPEG

デルマ侍コロナワクチン コロナワクチンに使われているPEG PEG・マクロゴールはいろんな薬剤、化粧品などの日用品に含まれています。 今現在医療従事者から高齢者へ接種がすすんでいるコロナワクチン。 今日本で接種が進んでいるのはファイザー社のコミナテ…

Wash board nail 洗濯板状爪

Wash board nail Wash board nail、別名 洗濯板状爪、波板状爪ともいいます。 特徴をみていきます。 ・親指爪に多い ・爪中央部の陥凹、横走溝 ・自傷行為にて生じることがある ・人差し指で親指の皮膚や爪の先端を圧迫する癖が続くと生じる ・爪を強く擦る…

SBI証券とM3のコラボキャンペーンでのポイント獲得はおすすめしない。三井住友ビザカードキャンペーンの比較

デルマ侍です。ポイ活に関係して、投資信託でのポイ活を。 医師ポイ活 楽天証券で楽天カード決済投資信託積み立てで月500円! 現在自分は楽天証券口座で、iDecoとは別に、 楽天カード決済で投資信託積み立てを行なっています。 100円投資に対して1ポイント、…

医者のポイ活 サイトの周り方

医者のポイ活 サイトの巡り方について たくさんあると面倒ですが、日々の積み重ね。 今の所メドピア、ケアネット、日経メディカル、エムスリーを連日チェックしています。 プラメドにも登録していますが、メールがきたときや、アンケート案件があるときにチ…

皮膚科専門医試験の勉強法 まとめ版

皮膚科専門医試験のお勉強 今年 2021年令和3年11月の皮膚科専門医試験 受験予定の皮膚科専攻医のあなたへ。 勉強の仕方についておすすめを書きます。 まず過去問を3-4年やる ・過去問から波及して、次はどういう問題を作るかを考えること ・過去問から正解だ…

ビラノアは空腹時内服

ビラノア 空腹時内服。 食後に飲むと、血中濃度Maxも低下、最大血中濃度に達するまでの時間も1時間と3時間と遅延 ・健康成人男性 20 例にクロスオーバー法で 空腹時及び食後(高脂肪食)に本剤 20 mg を単回経口投与したとき 空腹時に比べ 食後投与時のCmax 約…

オメガ3 オメガ6 オメガ9

オメガ3って? オメガ3ってきいたことありますか? オメガ3の他にも、オメガ6・オメガ9などもあります。 身近な油もこれらのグループに含まれます。 オメガとは何でしょうか? ココナッツオイル、エゴマ脂、アマニ油が話題になっているのはなぜでしょうか? …

著作権や引用について

論文の引用、紹介、まとめなどの著作権、翻案について、わかりやすくまとめてくださっているサイトがありましたので紹介します。 論文の内容や図などを使って記事を書く時について、などhttps://doctor-adhoc.com/quote/ こちらのサイトも参考にしています。…

膠原病の肺高血圧 頻度と薬

肺高血圧症 pulmonary hypertension:PH ・初期には症状がわかりづらい ・進行してから気づかれることがある ・混合性結合組織病や強皮症での合併が多い 膠原病ごとの 肺高血圧症 合併の頻度 MCTD7-16% SLE 1-9% SSc 5-11% PM/DM 0-1% 肺高血圧症の治療薬 ・…

新型コロナワクチン ワクチン接種前にアレルギーの予測ができるか

患者さんにこんなふうに質問されることはありますか? 「先生、私はコロナワクチンの予防接種を受けても大丈夫なんでしょうか?」 そんなふうに聞かれることも増えてきたんじゃないでしょうか。 正直やってみないとわからない、と思いますが、 もう少し掘り…

コロナワクチン接種関連アレルギーの疑いで皮膚科へ精査依頼がきたら

コロナワクチン接種後 アナフィラキシーや蕁麻疹をきたして 後日皮膚科に精査依頼きたら デルマ侍とコロナ 原因精査 添加物であるPEGのアレルギーが現状もっとも考えられている。 コミナティの成分についてはこちら。 note.com PEG特異的IgE抗体の測定系は、…

新型コロナワクチン接種に伴うアナフィラキシーの対応、投薬について

デルマ侍 本記事では、コロナワクチン接種会場などで、アレルギー症状、アナフィラキシーの症状をきたした患者がいた場合、どうすればいいか、どのように対応すればいいのか、について解説します。 ワクチン接種時にアナフィラキシー ・直ちにエピネフリンを…

抗ヒスタミン薬とPEG含有の有無:ルパフィンがおすすめ コロナワクチン接種時のアレルギーに使う薬〜成分比較〜

このブログをたまたまみてくれたあなたへのデルマ侍からの Take Home Message 新型コロナワクチン接種のアレルギー 困ったらルパフィンを使え (※お金もらってません) ワクチン接種会場にもっていく物品は 救急カートとルパフィン がいいと思います。 はじ…

2020-58皮膚科専門医試験

2020-58皮膚科専門医試験 問題 58.37 歳の男性.20 歳頃より図 16a,b に示すような皮膚症状を呈している.全身精査では,内分泌異常や腫瘍性病変を認めない.患者の両親はともに非罹患者である.本疾患について正しいのはどれか.2 つ選べ.1. 伴性劣性遺…