老人性紫斑と皮膚粗鬆症

老人性紫斑

・高齢者に多い

・前腕に多発

・次第に色素沈着化

・新旧が混在

高齢者の皮膚は、生理的老化と光老化にのり、支持組織が脆弱となり、血管も破綻しやすくなる

スキンテア: 紫斑の他、皮膚剥離、裂傷を伴う場合

スキンテア予防に【乳剤性保湿ローションを一日2回塗布すると、対照群より、発症が50%減少】

安部正敏:J Visual Detmatol 20:73,2021

Carvile K et al: Int Wound J11:446,2014

皮膚粗鬆症(dermatoporosis):高齢者の皮膚の脆弱性のこと

骨粗鬆症に因んでいる

軽微な外力により容易に紫斑，表皮剥離，皮下血腫などを生じる

皮下深部解離性血腫(deep dissecting hematoma : DDH): 皮膚粗鬆症の中でも最重症

皮膚粗鬆症　4段階

Stage 1皮膚萎縮、 老人性紫斑、星芒状偽瘢痕

Stage 2 皮膚裂創が見られる

Stage 3皮膚裂創が多発

Stage 4 DDH

DDHのリスク因子: 高齢者、ステロイド長期内服（皮膚萎縮、血管脆弱をきたす）、抗凝固薬・抗血小板薬内服