デルマ侍の皮膚科専門医試験 解答徹底解説

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脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎について、

大人の場合

 

 

 

処方

 

基本的には、

ニゾラールクリーム

ニゾラールローション

1日2回を基本としています。

(水虫などへの抗真菌剤の使用は1日1回なので、間違えないように)

 

慢性的に加療が必要なことが多いので、

初期からステライドをバンバン使ってしまうと、

・かゆみがすぐ取れる

・赤みもすぐ止まる

ことなどから患者さんのほうからステロイドを所望され、

結果症状が落ち着いているのにアンテベートローションなどの強いステロイド外用から抜け出せず、

皮膚は菲薄化、血管拡張する、

ことになったりもしばしば。

特に慎重に。

 

ミコナゾール配合のコラージュフルフルシャンプーも併用したりします。

 

 

 

プラスα

 

食生活との脂漏性皮膚炎の関係について

 

・果物を食べると 発症リスクを下げる

・野菜 は優位差なし

・西洋型の食生活 は発症リスクを上げる

 

ことが報告されています。

 

教科書的には脳外科疾患があると脂漏性皮膚炎の発症リスクが上がるとされています。

 

 

 

患者さんへの説明 ワンポイント

 

 

患者さんに説明する時に、

「カビが増えています」

と安易にいうと、特に女性患者では

「えっ!?」

「どういうことですか!カビ!?

カビなんか生えて平気なのですか?!」

と言われたり。

 

そんな時に

【私たちの生活する環境には、たくさんのカビがいて、通常人間の肌にはカビや細菌が住み着いています。カビがいることは普通のことで、

一部のカビが増えてしまうとこう言った病気と呼ばれる状態になります。】

と言った説明をすると納得されることがあります。

 

 

 

 

 

 

 お読みいただきありがとうございました。

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