皮膚科専門医試験2019
2019-90皮膚科専門医試験 対策 解答 問題 90．ナルフラフィン（レミッチⓇ）に最も親和性の高いオピオイド受容体はどれか．1． δ（デルタ）2． κ（カッパ）3． λ（ラムダ）4． μ（ミュー）5． ノシセプチン 答え 2
2019-89皮膚科専門医試験 対策 問題 89．図 26 に Spitz 母斑の組織像を示す．（ ）に入る適切な語句はどれか． 「矢印の構造を（ ）body という」1． Asteroid2． Civatte3． Kamino4． Russel5． Tingible 答え 3
2019-88皮膚科専門医試験対策 問題 88．正常皮膚の電子顕微鏡像（図 25）において黄色の四角で囲まれた構造はどれか．1． 透明帯2． 層板顆粒3． Birbeck 顆粒4． メラノソーム5． デスモソーム 答え.5
2019-87皮膚科専門医試験 対策 問題87．92歳の男性．下腿の紅色腫瘤を主訴に受診した．組織像を示す（図 24a，b）Merkel 細胞癌と B細胞性悪性リンパ腫の可能性を疑い，CD20 の免疫組織化学染色を行った（図 24c）．CD20 が陽性になる腫瘍細胞の部位はどれか…
2019-86皮膚科専門医試験 対策 問題 86．神経線維腫で陽性になることが予想される免疫組織化学染色はどれか．3 つ選べ．1． CD302． CD343． CK204． EMA5． S-100 答え 解答 245
2019-85皮膚科専門医試験対策 問題 85．病変の被覆表皮基底層にメラニンが増加する た め 臨 床 的 に 褐 色 調 に 見 え る の は ど れ か．3 つ選べ．1． 汗管腫2． 汗孔腫3． 青色母斑4． 皮膚線維腫5． 肥満細胞腫 答え 解答 145
2019-84皮膚科専門医試験対策 問題84．48歳の男性．背部の有痛性の皮下腫瘍を主訴に受診した．組織像を示す（図 23a，b）．診断はどれか．1． Basal cell carcinoma2． Dermal duct tumor3． Eccrine spiradenoma4． Glomangioma5． Nodular hidradenoma 解答…
2019-83皮膚科専門医試験対策 問題 83．爪部 Bowen 病について正しいのはどれか．3 つ選べ．1． 圧倒的に男性に多い．2． 足趾の爪に好発する．3． 早期から爪甲の形態異常が出現しやすい．4． 井戸水摂取歴を聴取することが重要である．5． 爪部以外の Bowe…
2019-82皮膚科専門医試験対策 問題 82．慢性蕁麻疹（chronic spontaneous urticaria）について正しいのはどれか．3 つ選べ．1． オマリズマブは無効であることが多い．2． 自己免疫的な機序を一部の症例で証明できる．3． 6 週間以上継続して症状が出現する…
2019-81皮膚科専門医試験対策 問題 81．46 歳の女性．20 代の頃より顔面に小さな黒色丘疹が生じ，一部緩徐に増大し結節となり多発してきた．手掌には小陥凹があり，顎骨囊胞の既往歴がある．顔面の黒色結節のダーモスコピー像（図22）で最も考えられるのはど…
2019-80皮膚科専門医試験対策 皮膚科専門医試験対策 問題 80．45歳の男性．足底の紅色結節を主訴に受診した（図 21a）．ダーモスコピー像（図 21b）を示す．ダーモスコピー像の紅色領域（Ⓐ）に対応するのは，組織像（図 21c）の①～⑤のどれか．1． ①2． ②3． …
2019-79皮膚科専門医試験対策 問題 79．間葉細胞系母斑で誤っている組み合わせはどれか．1． 貧血母斑 ――――――――神経線維腫症 1 型2． 軟骨母斑 ――――――――副耳3． 平滑筋母斑 ―――――――多毛4． 結合織母斑 ―――――――粒起革様皮膚5． 表在性皮膚脂肪腫性母斑 ―片側…
2019-78皮膚科専門医試験対策 皮膚科専門医試験対策 問題 78．図 20 に病理組織像 HE 染色所見を示す．組織学的にこの部位に観察されるメラニンは，皮疹を肉眼的に見た際に何色として観察されるか．1． 黒色2． 白色3． 黄色4． 茶色5． 青色 答え 5 note.com…
2019-77皮膚科専門医試験対策 問題77．図19の①～⑤の超音波検査（ドップラーモード）の所見のうち最も良性腫瘍を考える所見はどれか．1． ①2． ② 3． ③4． ④5． ⑤ 答え 4
2019-76皮膚科専門医試験対策 皮膚科専門医試験対策 問題76．50歳代の男性．腓腹部の圧痛を伴う皮下腫瘤を主訴に受診し（図 18a），超音波検査の結果，図18b，c の所見を得た．最も考えられる疾患はどれか．1． 血腫2． 毛母腫3． 神経鞘腫4． 表皮囊腫5． …
2019-75皮膚科専門医試験対策 問題 75．Trametinib の標的分子はどれか．1． BRAF2． EGFR3． ERK4． MEK5． NRAS 答え 4
2019-74皮膚科専門医試験対策 問題74．68歳の女性．左手掌の黒色斑を家族に指摘され受診した．臨床写真とダーモスコピー像を図17に示す．誤っているのはどれか．1． 皮疹の色調が多彩である．2． 皮疹の左右が非対称である．3． 皮疹の辺縁が不明瞭である．4…
2019-73皮膚科専門医試験 問題73．62歳の男性．左上腕に半年前からある小結節を切除し，図 16a，b の所見を得た．病理診断はどれか．1． Inverted follicular keratosis2． Keratoacanthoma3． Solar keratosis4． Squamous cell carcinoma5． Verruca vulga…
2019-72皮膚科専門医試験対策 問題72．58歳の女性．鼻背部の黒色斑が気になり受診した．いつ頃から生じたものかは分からないという．初診時の臨床写真を図 15 に示す．この疾患について正しいのはどれか．1． 面皰圧出が治療の第一選択である．2． 過酸化ベ…
2019-71皮膚科専門医試験対策 問題 71．piezogenic pedal papules で誤っているのはどれか．1． 足に好発する．2． 高齢者に好発する．3． 弾性軟の病変である．4． 圧迫が取れると消失する．5． 弾性線維の断裂を認める 答え.2
2019-70皮膚科専門医試験対策 問題 70．亜鉛欠乏症について正しいのはどれか．3 つ選べ．1． 易感染性が認められる．2． Beau’s line などの爪変形がみられる．3． 血清亜鉛は午後に測定することが望ましい．4． 血清アルカリフォスファターゼが低値となる．…
2019-69皮膚科専門医試験対策 問題 69．弾性線維性仮性黄色腫の重症度分類において評価される皮膚以外の病変はどれか．3 つ選べ．1． 眼2． 内分泌3． 呼吸器4． 消化器5． 心・血管 答え145
2019-68皮膚科専門医試験対策 問題 68．ステロイド骨粗鬆症の予防に使用される経口ビスホスホネート薬のうち週 1 回服用するのはどれか．2 つ選べ．1． アレンドロン酸ナトリウム水和物（フォサマックⓇ・ボナロンⓇ）5 mg2． アレンドロン酸ナトリウム水和物…
2019-67皮膚科専門医試験対策 問題 67．自己炎症症候群の 1 つで，プロテアソーム不全病とも言われ，不明熱・関節拘縮・脂肪萎縮症，凍瘡様皮疹などを特徴とし，PSMB8の遺伝子変異で生じる疾患はどれか．1． 家族性地中海熱2． 中條・西村症候群3． 家族性寒…
2019-66皮膚科専門医試験対策 問題66．28歳の女性．幼少期より掌蹠の角化が顕著であった．さらに，皮膚症状だけでなく，進行性の感音性難聴も合併している．また，家系内に罹患者が複数存在する．図 14a に患者の足底の写真を，図14b に家系図を示す．本症例…
2019-65皮膚科専門医試験対策 問題 65．RASopathies（RAS/MAPK シグナル伝達経路に存在する遺伝子の異常によって生じる一連の症候群）に含まれる疾患はどれか．3 つ選べ．1． Legius 症候群2． 神経線維腫症 1 型3． 神経線維腫症 2 型4． LEOPARD 症候群5．…
2019-64皮膚科専門医試験対策 問題 64．口腔アレルギー症候群でリンゴやモモとの関連が最も高いのはどれか．2 つ選べ． 1． ヒノキ 2． カモガヤ 3． ハンノキ 4． ブタクサ 5． シラカンバ 答え35
2019-63皮膚科専門医試験対策 問題 63．蕁麻疹について正しいのはどれか． 1． Schnitzler 症候群には一般に抗ヒスタミン剤 が有効である． 2． オマリズマブは気管支喘息合併蕁麻疹患者には禁忌となっている． 3． 遅延性圧蕁麻疹にはステロイド内服が有効…
2019-62皮膚科専門医試験対策 問題 62．納豆アレルギーについて正しいのはどれか．2 つ選べ． 1． 用量依存性に症状が起きる． 2． サーファーに罹患率が高い． 3． プリックテストは通常陰性である． 4． 摂取2 時間以内に蕁麻疹，呼吸困難などの症状が生じ…
2019-61皮膚科専門医試験対策 問題 61．18 歳の女性．市販の鎮痛薬や総合感冒薬を時々内服している．数か月前より，薬剤内服 1～2 日後に下口唇右側にピリピリ感が生じ，内服する度に同症状が出現している．同部には軽度の色素沈着がみられる（図 13）．市販…
