整形の先生たちは、骨粗鬆症の薬をどのように変更しているのか、 について、一つ参考になる論文がありましたので、 Nは少ないですが、検討します。 対象となる患者さんは 【骨粗鬆症による椎体骨折】を起こして入院が必要になった166名です。（女性が110.男…

侍です。 骨吸収と抑制の薬でどんなのがあるか。 薬の分類をみていきます。 骨吸収抑制の薬 骨吸収抑制の薬は ビスホスホネート薬（ビスフォスフォネート） SERM（選択的エストロゲン受容体モジュレーター） カルシトニン薬 抗RANKL抗体薬 になります。 BP製…

骨粗鬆症の薬について。 非専門医である、自分のざっくりした勉強ノートであることをご理解ください。 骨粗鬆症の薬 分類 骨粗鬆症の薬は大きく分けて、2つ＋α 1.骨吸収抑制 か 2.骨形成促進 か。 整形外科の骨粗鬆症診療の主流は、 「骨形成促進」の治療と…

ステロイド大量投薬開始時に、骨粗鬆症の治療を開始したり、 引き継ぎでずーっと骨粗鬆症の薬を使っているけど、 このままずっとステロイドが減っても（PSL3-5mg/日など）、続けるのか？ など、診療で疑問があることもあります。 骨粗鬆症関連について勉強し…

デルマ侍です。 では、 金属アレルギーが疑われる、 金属アレルギーかも？と言われて整形外科さんから依頼があった場合、どうしたらいいか？ というアプローチについて考えていきます。 金属アレルギーの診察、診断 1.問診、視診 金属アレルギー疑い、となっ…

デルマ侍です。 人工関節と金属アレルギーのお話の続きです。 金属アレルギーで遅れて出てくるもの パッチテスト後、遅延する金属アレルギーの検査として、 【金、パラジウム】 があることを前回勉強しました。 人工関節で使われる金属の素材とは？ では、 …

デルマ侍です。 時々、整形外科の先生から皮膚科など 「患者さんが金属アレルギーがあるかもと言っているのですが、 人工関節の手術前に検査してもらえませんか？」 と言った依頼が来ることがあります。 金属アレルギーの検査には時間がかかる 整形外科の先…

デルマ侍です。 PPP 掌蹠膿疱症のbioといえば、トレムフィアでしたが、 スキリージの適応が拡大、追加となりました。 スキリージとは スキリージって 自分的には スクルージなんですけど。 スクルージマックダックか、クリスマスキャロルか。 自分だけですか…

デルマ侍です。 加水分解コムギとは 加水分解コムギ 加水分解コムギとは 小麦か グルテンを 酸 もしくは 酵素処理して 部分的に分解したもの です。 なぜこれが石鹸に使われたかというと、 この処理を使うと乳化しやすくなり、さらに保湿力がよくなったので…

デルマ侍です。 皮膚科専門医試験の勉強をされていて、このブログに辿りついた方が少しでも増えていくととても嬉しいです。 試験ってどういった先生方が作っているか、ご存じでしょうか？ 2023年皮膚科専門医試験委員 2023年度の試験委員の先生方はこちらに…

デルマ侍です。 HOKUTOに登録してみました。 デルマ侍 皮膚科専門医試験 HOKUTO こんなクールなイケてる女医さんいますか・・・ いたらご紹介ください。 たまにはそんなジョークも。 HOKUTO とは HOKUTO とは 慶應 → 聖路加 のエリートコースの先生が中心に…

デルマ侍です。 こんにちは。 昨今いろんなツールが流行ってきています。 新しいツール、サブスクなどもでてきています。 以前も一度紹介したことがありますが、 リマインドで。 dermasamurai.hateblo.jp Antaa Slide 無料でスライド、パワーポイントが検索…

ざ瘡・酒さのガイドライン2023が発行されました！ 尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン 2023 その中で漢方について、 見ていきます。 尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン 2023 「炎症性皮疹に漢方は有効か？」 推奨度 C1 選択肢の一つとして推奨されている薬＞…

何回かchat GPTのお話をしてます。 デルマ侍です。 chat GPTを使ってみようかと思ったら いきなり英語で黒い背景でやめて帰ってきました、 そんな人おられますか？ 簡単なので少し解説します。 2023.5現在のiPhoneでの見た目です。 ユーザビリティ的にはこれ…

デルマ侍です。 もう少しchat GPTで遊んでみました。 やってみたのはこれ。 ブログのネタ探し 10個、とか〜個、と具体的に指定するのがうまくいきますね。 でもよく見ると「光線過敏」を感染症に入れてしまっています。 なんとなく字面はいいですが、 教科書…

デルマ侍です。 Chat GPT 今流行りに流行ってますね。 いろんな人が話題にしたり、 検索エンジンに搭載されたり ぐぐる YouTubeで検索する といったフェーズから次の段階になりました。 開業医さんのブログ、サイトを作る時にも有用、と聞いたので、 とりあ…

皮膚科専門医試験に関連するお金についてです。 旧制度から新制度にかわり、 消費税分が値上がりしました。 旧制度（学会認定） （1）書類審査料 20,000円 （2）試験受験料 30,000円 （3）資格認定料 30,000円 全て税込の記載あり合計で8万円かかります （さ…

皮膚科専門医試験の2023年の日程が発表されました。 それにともない、 願書の期日も発表されました。 2023年は７月1日 土曜日 出願開始 7月３１日月曜日必着 です。 事務局は東京なので、遠方の方は余裕を持って提出するようにしましょう。 ちなみに、 2021…

2023年令和5年皮膚科専門医試験が公開されています。 2023年12月3日 日曜 場所は東京都内 の予定です。 ８時ごろから１２時ごろです。 出願期日は7月中で、7月31日必着となっています。 7月に入りましたら早めに提出するのが良いと思います。 （2021年度版で…

試験的にまとめます。 共通する点 ・アトピー性皮膚炎に適応 ・2週間おきの投与 ・初回倍量 異なる点 アドトラーザ ・IL-13のみブロック ・初回4本！（600mL） 2週間おきに2本（300mL） １本150mL 結膜炎のリスクが少ない ・一般名 トラロキヌマブ ・レオフ…

デルマ侍です。 コレクチム軟膏の添付文書改正がありました。 コレクチム軟膏は日本が開発（JT）して、鳥居が販売する新しい機序の外用剤です。 「6ヶ月以上 2歳未満のアトピー性皮膚炎の第Ⅲ相試験を実施」「6ヶ月未満の乳児の臨床試験は実施していない」に…

デルマ侍です。 皮膚科医であれば処方する機会が多い、ヒルドイド。 マルホのメーカーさんからのDIがありましたので、まとめます。 ヒルドイドクリーム 適用: 血栓性静脈炎(痔核を含む)、血行障害に基づく疼痛と炎症性疾患(注射後の硬結並びに疼痛)、凍瘡、…

2021-22皮膚科専門医試験 2021-22ジベルばら色枇糠疹について正しいのはどれか。2 つ選べ。 1．中高年での発症が多い。 2．春と秋に比較的多く発生する。 3．爪甲が粗造となり点状陥凹を生じる頻度が高い。4．増悪消退を繰り返し数年間の経過を取ることが多…

2021-21皮膚科専門医試験 病理学的に穎粒変性をきたしうる角化異備症はどれか。3 つ選べ。 l. Darier 病 皮膚科専門医試験 2. Vorner 型掌賊角化症 3．疣贅状表皮母斑 4. 表皮融解性魚鱗癬 5．先天性魚鱗癬様紅皮症 答え 2,3,4

2021-20皮膚科専門医試験 角化異常症とその原因分子の組み合わせで誤っているのはどれか。 1. Carvajal 症候群 -desmoplakin 2．棘融解性外胚葉形成不全症－ -plakophilin plakoglobin and desmoglein 3． ピーリングスキン病 -corneodesmosin4 ネザートン症…

皮膚科専門医試験 問題 19Darier 病について正しいのはどれか。3 つ選べ。 1 冬に増悪する。 2．手掌、足底には病変を認めない。 3．粘膜症状や神経症状を伴うことがある。4. カルシウムポンプ(SERCA)の遺伝子異常である。 5．脂漏部や間擦部を中心に角化性…

2021-18皮膚科専門医試験 問題 18葉状魚鱗癬で最も多くみられる原因はどれか。 1 フイラグリン発現低下によるケラチンレイヤー形成不全 2. ABCA12 欠損による脂質輸送の低下 3．ケラチン 1 または 10 の異常によるケラチンレイヤー形成不全4 トランスｸﾙﾀﾐﾅｰｾ…

2021-17皮膚科専門医試験 Dupilumab が作用する主要なサイトカインを 2 つ選べ。 1． IL-4 2 IL-5 3. IL-13 4．IL-17 5. IL-22 答え 1,3 こんな記事も書いています。

ソーティクツについて 勉強していきます。 2022年11月16日に発売になった新薬です。 飲み薬、錠剤です。 適応疾患は、 「既存治療で効果不十分な次の疾患、尋常性乾癬、膿疱性乾癬、乾癬性紅皮症」 関節症性乾癬PsAについては、 このブログ現在治験中Phase2…

2021-16皮膚科専門医試験 Langerhans 細胞の表面マーカーについて正しいのはどれか。 1 CD1a 2. CD3 3．CD68 4. CD117 5. CD203c 答え 1