2021-08-01から1ヶ月間の記事一覧
デルマ侍です。VitD3の外用薬製剤についてみていきます。 VitD3外用薬について 活性型ビタミンD3外用薬にはいくつか種類があります。 主に、ドボネックス、オキサロール、ボンアルファです。 ドボネックスとオキサロールはステロイドとの混合剤で、ドボベッ…
デルマ侍です。 EAE、NEAEについて。 // EAE好酸球性血管浮腫とは episodic angioedema with eosinophilia (episodic angioedema associated with eosinophilia) ・反復性 ・血液検査で好酸球増多 ・四肢の浮腫、紅斑、発熱、体重増加（体重の10％以上の増加…
2020-80皮膚科専門医試験解答 糖尿病に併発することが多い皮膚病変はどれか．3 つ選べ．1． Dupuytren 拘縮2． Nuchal-type fibroma3． 結節性紅斑4． 老人性脂腺増殖症5． 汎発性環状肉芽腫 2020-80皮膚科専門医試験解答 答え 125
2020-79皮膚科専門医試験解答 皮膚科専門医試験対策 2020-79皮膚科専門医試験解答 Non-episodic angioedema with eosinophiliaについて正しいのはどれか．3 つ選べ． 1． 若年女性に好発する．2． 体重が著明に増加する．3． 夏季から秋季に発症することが多…
2020-78皮膚科専門医試験解答 皮膚科専門医試験対策 2020-78皮膚科専門医試験解答 金属アレルギーについて正しいのはどれか．3 つ選べ．1． 金と水銀の交差反応の頻度は 5％未満である．2． 水銀皮膚炎の原因として多いのは，水銀温度計の破損である． 3． …
2020-77皮膚科専門医試験解答 図 26 に足底の色素斑のダーモスコピー像を示す．図 26 ①～⑤の中で最も悪性を疑うのはどれか．1． ①2． ②3． ③4． ④5． ⑤ 2020-77皮膚科専門医試験解答 答え 3
2020-76皮膚科専門医試験解答 組織像を示す（図 25a と図 25b）．図 25b の矢印が示す組織所見は，ダーモスコープで観察すると，どの所見に対応するか．1． arborizing vessel2． capillary microhemorrhage3． glomerular vessel4． linear vessel5． red l…
2020-75皮膚科専門医試験解答 組織像を示す（図 24a，図 24b）．図 24b の矢印が示す組織所見は，ダーモスコープで観察すると，どの所見に対応するか．1． arborizing vessel2． capillary microhemorrhage3． glomerular vessel4． hairpin vessel5． red l…
2020-74皮膚科専門医試験解答 45歳の男性．背部の角化性紅斑を主訴に受診した（図 23a）．ダーモスコピー像（図 23b）と組織像（図 23c）を示す．図 23b の矢印が示す所見は図23c の組織像のうち，どれか．1． ①2． ②3． ③4． ④5． ⑤ 2020-74皮膚科専門医試…
2020-73皮膚科専門医試験解答 皮膚科専門医試験対策 2020-73皮膚科専門医試験解答 11 歳の女児．手指，足底，口唇に図 22 のような皮疹がある．考えられる鑑別診断はどれか．2つ選べ．1． Addison 病 2． Klippel-Weber 症候群3． Laugier-Hunziker-Baran 症…
2020-72皮膚科専門医試験解答 脱色素性母斑について正しいのはどれか．3つ選べ．1． メラノサイト数は顕著に減少する．2． 白斑部の大きさや形状は変化しない．3． メラノソームの成熟度と数は正常である．4． ケラチノサイトへのメラノソーム転送低下を認め…
2020-71皮膚科専門医試験解答 2020-71皮膚科専門医試験解答 神経線維腫の病理組織において腫瘍細胞間によくみられる細胞はどれか．1． 好酸球2． 好中球3． 好塩基球4． 肥満細胞5． 形質細胞 2020-71皮膚科専門医試験解答 答え4
2020-70皮膚科専門医試験解答 2020-70皮膚科専門医試験解答 Mycosis fungoides の亜型はどれか．2 つ選べ． 1． Granulomatous slack skin2． Multicentric reticulohistiocytosis3． Lymphomatoid papulosis4． Pagetoid reticulosis5． Sézary syndrome 20…
2020-69皮膚科専門医試験解答 皮膚科専門医試験対策 2020-69皮膚科専門医試験解答 下記の中で，自然消退傾向のみられない皮疹はどれか．1． 蒙古斑2． 色素失調症3． 乳児血管腫（苺状血管腫）4． 先天性血管拡張性大理石様皮斑5． ポートワイン母斑（単純性…
デルマ侍です、 今日は慢性蕁麻疹の治療の進めかたについて、ガイドラインにそって。 ガイドラインは試験でもやっぱり大事になってきます・・・・。 // 慢性蕁麻疹とは 慢性蕁麻疹は、定義に「6週間以上」持続することがあげられています。 また原因などは不…
2020-68皮膚科専門医試験解答 2020-68皮膚科専門医試験解答 70 歳の男性．最近自覚した図 21a のような皮膚所見で受診し，CT 検査を行ったところ図 21bの所見が見られた．最も適切な治療はどれか． 1． 外科的切除2． 放射線照射3． パクリタキセル点滴4． …
2020-67皮膚科専門医試験解答 乳児血管腫（苺状血管腫）に対する治療として誤っているのはどれか．1． α ブロッカー内服2． 手術療法3． 圧迫療法4． 経過観察5． ステロイド内服 2020-67皮膚科専門医試験解答 答え1
2020-66皮膚科専門医試験解答 悪性黒色腫について正しいのはどれか．1． ABCDE 基準において A は atypia である．2． in situ 病変でもセンチネルリンパ節生検が推奨される．3． 組織診断において抗 CD45 抗体を用いた免疫染色が有用である．4． Tumor thic…
2020-65皮膚科専門医試験解答 皮膚 T 細胞性リンパ腫に対する治療薬ベキサロテンの副作用の中で約 80％以上の頻度でみられるのはどれか．2 つ選べ．1． 高脂血症2． 肝機能障害3． 腎機能障害4． 白血球減少症5． 甲状腺機能低下症 2020-65皮膚科専門医試験…
2020-64皮膚科専門医試験解答 皮膚科専門医試験対策 2020-64皮膚科専門医試験解答 70 歳の男性．3 か月前より，体幹・四肢に自覚症状のない浸潤性紅斑が出現し徐々に増加した．末梢血のスメアで，花弁状の核を有する異型リンパ球を認めた．また，血液中の可…
2020-63皮膚科専門医試験解答 皮膚科専門医試験 2020-63皮膚科専門医試験解答 皮膚に静脈奇形（海綿状血管腫）を生じる疾患はどれか．2 つ選べ．1． Maffucci 症候群2． Sturge-Weber 症候群3． von Hippel-Lindau 症候群4． Osler-Rendu-Weber 症候群5． 青…
2020-62皮膚科専門医試験解答 皮膚科専門医試験対策 2020-62皮膚科専門医試験解答 2 歳の女児．体幹に見られる皮疹を図 19 に示す．経過中，皮疹に水疱が見られたことはなく，また末梢血の好酸球増多も見られていない．この患児にみられると予想される症状は…
2020-61皮膚科専門医試験解答 皮膚科専門医試験対策 2020-61皮膚科専門医試験解答 2 歳の女児．生後 10 ヶ月時に Gaucher 病 II型と診断されている．神経障害・嚥下困難のため，長期間にわたって経腸栄養管理中であった．最近になって母親が爪が白いことに気…
デルマ侍です。 今日は抗酸菌培養について。 // 抗酸菌培養を出すのはどんなとき？ 皮膚抗酸菌感染症を疑う臨床像はさまざま。 膿瘍が瘻孔が多いですが、 結節や丘疹でも鑑別に考えます。 皮膚真菌症やリンパ腫でもいろんな臨床系を示すので、 よくわからな…
デルマ侍です。 今日は基底細胞癌の手術でのマージンについて、ガイドラインと過去問を踏まえて復習していきます。 // 基底細胞癌とは basal cell carcinoma BCC 基底細胞癌 ガイドラインより「基底細胞癌は毛包間上皮や毛包の基底細胞を由来とする癌腫であ…
デルマ侍です。 今日はウッド灯について Wood灯検査 365nmの長波長の紫外線を病変部の皮膚に照射する皮膚疾患の診断法 Wood はアメリカ の物理学者(Robert W. Wood)の名である 365の数字はエキシマとかと並べて覚えておきます。 Wood灯 蛍光一覧 正常（表皮…
デルマ侍です。 今日は ルミセフについて。 ルミセフは真菌感染症の副作用が多いことで有名です。 試験対策としておさらいしていきます。 // ルミセフとは ブロダルマブ 剤形は210mgシリンジ ヒト型抗ヒトIL-17受容体Aモノクローナル抗体製剤 です。 適応疾…
デルマ侍です。 抗ヒスタミン薬（抗アレルギー薬）よく使いますが、 添付文書はどうなっているのか、 倍量投与が添付文書で書かれているのはどの薬なのか、について 抗ヒスタミン薬を添付文書の通常量で処方しているけど、 まだかゆいといわれる 蕁麻疹が出…
デルマ侍です。 中條-西村症候群とは？ みていきます。 // 中條-西村症候群 指定難病の一つです。 指定難病について、こんな記事も書いています。 dermasamurai.hateblo.jp 中條-西村症候群とは 幼小児期に凍瘡様皮疹にて発症 結節性紅斑様皮疹や周期性発熱…
デルマ侍です。 今日は皮膚科医の立場でHPVワクチンについて復習します。 尖圭コンジローマにもきくものもあるので、押さえておくべきです。 // サーバリックス、ガーダシル、シルガード 現在日本で使えるワクチンは3つあります。 HPVワクチン サーバリック…
