ざ瘡とアンドロゲン、利尿剤のまとめ

ざ瘡とアンドロゲン、利尿剤のまとめ

・アンドロゲン過剰ではざ瘡が悪化する

・アンドロゲンの中でも特にジヒドロテストステロン（DHT）が皮脂の中のトリグリセリドの産生を促す

・過剰な皮脂がざ瘡を形成させる要因となる

・トリグリセリドはアクネ菌（Propionibacterium acnes ）の餌となる

・抗アンドロゲン療法については、スピロノラクトンが広く使用されている。保険外治療、自費

・10歳以下でも使用可能

・若年者では低用量から徐々に増量

・治療開始前にホルモンを血液検査で確認

・女性の難治ざ瘡症例に

・男性は女性化乳房の副作用

・一日量　通常初回200mg 分4 （1回50mg 1日4回）で開始、分2でもよい

（海外では、最大400mg/日）

・水分摂取を励行

・不正出血、乳房腫脹、めまい、そうよう、蕁麻疹様皮疹などの副作用の確認

・内服中は避妊

・内服開始2週間で効果現れる

引用文献

皮膚科臨床医　アセット8 変貌するざ瘡マネージメント　中山書店　初版より